ご供養お申込みフォーム

下記の入力フォームに必要事項をご入力の上、「送信する」ボタンをクリックしてください。折り返し、返信メールにて供養料のお振り込み先をご案内しますので、ご送金をお願いします。

ご供養お申込み記入欄

●供養の内容

供養の種類

 先祖供養      水子供養      ペット供養

故人の戒名


※水子供養・ペット供養の場合は空欄でも結構です。

故人の戒名(よみがな)


※水子供養・ペット供養の場合は空欄でも結構です。

故人の命日


※不明の場合や水子供養・ペット供養の場合は空欄でも結構です。
例) 昭和20 年 10 月 30 日

●施主の基本情報

施主のお名前

施主のお名前ふりがな

施主のご住所

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